Z2.1.2 | BB: Raadplegen Verslag

Informatiestandaard alpha 2

https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Bbs:V1_alpha.2_Ontwerp_Beeldbeschikbaarheid

Hoofstuk 2.5 Usecase 4 Raadplegen Verslag

Doel en Relevantie

De radioloog / behandelend arts raadpleegt relevante verslagen om tot een beter en vollediger oordeel, verslag en advies te komen, dan zonder het geval zou zijn. Dit is essentieel voor het goed, veilig en verantwoord laten verlopen van het radiologisch zorgproces. Beschikbaarheid van eerdere onderzoeken (beelden en verslagen) naast de meest actuele is relevant in elk zorgproces, waar beelden een rol spelen. De radioloog / behandelend arts raadpleegt het verslag via de tijdlijn radiologische onderzoeken. Voor het raadplegen van verslagen via de tijdlijn is patiënttoestemming (vooraf of ad-hoc, in- of expliciet) verondersteld.

Patient journey

Reguliere verwijzing vervolg op patient journey 3 uit usecase 3, (binnen Twiin ZT BB Z2.1.1 | BB: Raadplegen Tijdlijn Data journey 1)

Radioloog B in ziekenhuis B beoordeelt de CT thorax die van patiënt X is gemaakt, raadpleegt de tijdlijn radiologische onderzoeken, ziet dat in ziekenhuis A recent een thoraxfoto is gemaakt en dat haar analyse en conclusie in het verlengde liggen van wat radioloog A heeft opgenomen in het verslag. Ze maakt het verslag van de CT thorax met haar bevindingen voor longarts B. Op basis van al het aanvullend onderzoek stelt longarts B een diagnose en wordt besloten tot een behandeling met radiotherapeutische bestraling.

Proces en Context (pre- en postproces)

Preproces

Via tijdlijn:

• Usecase 3 Raadplegen tijdlijn data.

• De radioloog / behandelend arts ziet op de tijdlijn een eerder onderzoek waarvan hij een verslag wil raadplegen.

Buiten tijdlijn:

• De radioloog / behandelend arts is op de hoogte van een eerder onderzoek waarvan hij een verslag wil raadplegen.

Proces

• De radioloog / behandelend arts raadpleegt het verslag via de tijdlijn radiologische onderzoeken.

Postproces

• De radioloog / behandelend arts ziet het geraadpleegde verslag in de eigen werkomgeving in eigen formaat.

Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Informatieoverdracht

Systemen & Systeemrollen

Systemen:

• PACS/EPD van de raadplegende organisatie

• PACS van de beschikbaarstellende, producerende organisatie

Systeemrollen:

• Raadplegend Systeem EPD / PACS

  • VerslagRaadplegendSysteem (BBS-VR)

• Beschikbaarstellend systeem PACS (producerende organisatie)

  • VerslagBeschikbaarstellendSysteem (BBS-VB)

Transacties & Transactiegroepen

Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, een verzameling van transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht) vormt een zogeheten transactiegroep.

Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen